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【引用】医生圈:心电图总结  

2011-03-04 13:44:16|  分类: 默认分类 |  标签: |举报 |字号 订阅

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本文转载自yishengquan123《医生圈:心电图总结》
本文来自医生圈
原文地址:http://www.yishengquan.cn/bbs/thread-532538-1-1.html
 
  
心电图总结

    一、如何看心率看r-r或p-p间距3-5大格:正常心率(60-100)
  小于3大格:心率过慢大于5大格:心率过快

  二,如何看心律a:有p波:窦性心律无p波:异位心律b:整齐(pp或rr间差值小于0.12s):规律心律不整齐(pp或rr间差值大于0.12s):
  早博(房,室,交界性)
  逸搏阻滞(房,室,交界性)
  c:房性的p波形态不一样交界性前无p波或逆传室性宽大qrs波,大于0.12阻滞:测pr间期,p后有无qrs阵发性室上性心动过速心 率:160-250次/分p波存在,p-r>0.12——房性无p波或逆行p波,p-r<0.12s——交界性p波与t波融合——通称室上性 f波:350-600次/分(房颤)
  房室传导阻滞2型1:pr逐渐延长,直至p波不能下传2型2:pr间距不变,p波有脱落不能下传3型:p波与qrs波无关,pp与rr间距相等

  三,看电轴看1.avf,的主波方向,确定电轴1下3上:右偏(提示可能右室肥大:v1电压大于1.0mv)
  1上3下:左偏(提示是否有左室传导阻滞)

  四,看肥大v1v5r波和p波,看是否有房室肥大证据左室肥厚:v5r波大于2.5mv右室肥厚:v1r波大于1.0mv伴有心电轴右偏五,看梗塞找大q波,q>0.04,或>主波1/3?医学全在线www.med126.cn
  如有,表明梗塞,再区分新的,陈旧的?(看st段有无抬高)

  五、看是哪个壁?(前v1-v6,后v1,侧1,2,avl,下3,avf),有一个特殊的是后壁,是大r波,v1,v2心肌梗死早期:高尖t波,或 st段抬高与t波融合急性:q波冠状t波亚急性:q波冠状t波变浅陈旧性:q波或消失关于心肌梗死的定位前间壁:v1-v3前壁:v3-v5侧 壁:1,avlv5-v6广泛前壁:v1-v6,1,avl下壁:2,3,avf后壁:v7-v9有v1,v2r波增高及t波高耸

  六,看m样波6,看有无m样波室内阻滞:
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